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參保率穩定在95%以上；積極爭取長期護理保險試點；引導藥品價格回歸合理水平；確保困難群眾待遇應享盡享……記者從西寧市醫保局獲悉，今年西寧市市民將迎來一系列醫保惠民好消息，這些醫保惠民舉措將推動全市醫療保障工作實現高質量發展，持續提升群眾醫保滿意度。

好消息一：持續推進全民參保計劃

鞏固參保擴面成果，進一步加強中小微企業、新業態、靈活就業、中斷繳費人員參保工作。拓展繳費渠道，優化繳費流程，改進參保薄弱環節，開通參保繳費“綠色通道”，全力推進醫保擴面工作，確保基本醫保參保率穩定在95%以上。

好消息二：積極推進支付方式改革

推進總額預算管理下的按病種付費、按床日付費等多元復合式醫保支付方式。全面實施DRG付費方式改革三年行動計劃，將符合條件的定點醫療機構全部納入DRG付費醫療機構范圍，加強DRG付費精細化管理，充分發揮示范點城市引領作用，帶動全省DRG付費改革任務順利推進。

好消息三：健全多層次醫療保障體系

助推商業健康保險“夏都惠民保”健康發展。為減輕失能、半失能群體經濟和事務性負擔，優化醫療資源配置，積極爭取長期護理保險試點。

好消息四：提升醫保基金監管效能

加強部門聯動，扎實開展打擊欺詐騙保專項治理行動。堅持違法違規案件曝光常態化、警示教育經常化。

好消息五：深化藥品耗材集中招采改革和醫療服務價格調整

健全藥品采購工作機制，引導藥品價格回歸合理水平，減輕群眾用藥負擔。做好國家和全省統一組織集中招采藥品耗材落地工作，強化藥品耗材招采的監督管理。落實藥品耗材結余留用政策，推進藥品耗材貨款直接結算。

好消息六：立足職能助力鄉村振興戰略

鞏固拓展脫貧攻堅成果與鄉村振興有效銜接，認真落實大病保險和醫療救助傾斜幫扶政策，確保困難群眾和存在因病致貧返貧風險的群眾應保盡保，待遇應享盡享。

好消息七：優化經辦流程，提升窗口服務水平

推行綜合柜員制，推進“一窗通辦”。推進“跨省通辦”“跨區通辦”“就近辦”“及時辦”。持續擴大異地就醫直接結算范圍，穩步推進全市職工醫保普通門診跨省直接結算，提升異地就醫保障能力。

來源：青海日報