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今年以來，山丹縣醫保局立足自身崗位職能，扎實開展“三進三問三查保穩定促發展惠民生”活動，設身處地為參保群眾著想，以群眾需求為切入點，扎實做好醫保防返貧致貧預警監測、排查等工作，精準實施醫療保障民生工程，確保醫?；菝裾呗涞綄嵦?，最大限度減輕困難群眾醫療費用支出負擔，助力鄉村振興。

全面落實參保繳費分類資助政策

“我的惠民卡上，最近上了一筆480元的參保資助款?！奔易∥黄嫘麻_的錢大爺高興的說道。錢大爺一家3口人是今年民政部門新納入的農村三類低保戶，經醫保部門通過與民政部門數據比對后，醫保部門及時將參保資助金打入其惠民卡。

縣醫保局積極同縣鄉村振興、民政、稅務等部門對接，建立動態數據比對監測機制，動態監測納入醫保覆蓋范圍的特困人員、孤兒、低保對象、返貧致貧人口、脫貧人口以及符合條件的監測對象的參保情況，精準動員尚未參保的群眾及時參保，對因服刑服役等特殊原因未參加城鄉居民醫保的人員建立臺賬，收集佐證資料，確保動態調整的低收入人員全部參保。截至目前，全縣農村低收入人口參加基本醫療保險24005人，參保率100％。共資助農村低收入人口18945人，資助金額共計285.59萬元，資助率100％。

扎實做好醫保防返貧致貧預警監測

“我長期患高血壓、心臟病、慢阻肺等好多病，長期吃藥住院，家里又沒啥錢，要不是醫保給報銷了很大一部分，我可能早都不在了。感謝共產黨，感謝政府的好政策?！苯眨易「哒宓臈钆?，拉著前來排查個人自付高額費用預警對象的工作人員激動地說道。

2022年，山丹縣全力做實做細醫保脫貧攻堅成果和鄉村振興的有效銜接，新增監測預警機制和依申請救助機制，將單次個人自付費用超過6000元的低收入人口以及超過10000元的一般人群作為預警對象，加強與鄉村振興部門的溝通協作和信息共享，動態推送預警名單至鄉村振興部門進行入戶核查，確保對易返貧致貧人口做到早發現、早干預、早幫扶，有效解決困難群眾看不起病、不敢看病和因病返貧致貧問題。楊女士家之所以沒有被大額醫療費用壓垮，就是得益于這項惠民政策。

政策調整以來，縣醫保局組建高額醫療費用預警對象專項排查專班，對駐村幫扶的老軍鄉潘莊村進行高額醫療費預警對象全覆蓋專項排查。專班人員通過深入農戶，摸清患者的醫療費用是否全部納入醫保信息平臺系統報銷，核實患者是否足額享受醫保政策待遇，核算待遇是否達到醫保幫扶規定標準，查看困難群眾保障是否到位。排查中，專班人員還面對面向群眾宣傳醫保惠民政策，手把手教群眾激活使用“醫保電子憑證”，指導群眾通過微信、支付寶、云閃付繳納醫保費用。

穩步推進依申請救助新政策實施

依申請醫療救助機制，是指低保邊緣人口、普通城鄉居民、城鎮職工超過家庭承受能力的高額醫療費用（扣除個人自付醫療費用之后，共同生活的家庭成員人均收入低于提出申請時當地城鄉低保標準的1.5倍），導致家庭基本生活出現嚴重困難的重病患者可申請醫療救助。

“我因為頸部惡性腫瘤先后六次在蘭州大學第一醫院住院治療，住院花了16萬多，基本醫保和現在這個重特大疾病醫療保險政策一共給我報了12萬多，現在的醫保政策真的是越來越好了，解決了我們老百姓看病報銷的大難題??！”吳大爺激動的說。10月18日，醫保局干部上門核實是否符合依申請救助條件時，東樂鎮吳大爺對送上門的服務感到十分意外。吳大爺多次住院一共花費16.42萬元，其中政策范圍內醫療費用13.41萬元，本次依申請救助金額3645.66元，合計報銷達到了12.66萬元，個人最終自付3.76萬元，政策范圍內報銷比例達到了95%。

為將依申請醫療救助機制做細做實做到位，縣醫保局依托醫保信息平臺，利用數據篩查方式，篩查出2022年1至10月個人合規自付費用超過5000元的一般人群2067人，并對其開展進村入戶大走訪大排查，吳大爺就是排查對象之一。此次大排查，醫保部門除窗口人員外全體出動，分成7個專項組，分鄉鎮分村組進農戶家，圍繞排查對象的收入情況、家庭財產情況、當下的實際困難等開展調查，詳細了解其就醫、醫療報銷情況，傾聽醫保訴求，對于符合依申請醫療救助的對象，及時告知依申請醫療救助流程和所需資料。如果屬于老弱病殘獨居等特殊群體，還提供“幫代辦”服務，對于明顯不符合依申請醫療救助的人員，工作人員耐心向其宣傳2022年醫保幫扶政策，并做好解釋工作。排查中，工作人員還對村民最關心的醫保繳費政策、報銷政策及門診特殊慢性病病種等進行現場講解，手把手教他們在網上繳費、轉診及申報門診特殊慢性病，指導他們激活使用“醫保電子憑證”。

“三進三問三查保穩定促發展惠民生”活動，這只是醫保部門解決群眾急難愁盼問題的一個縮影，相信會有越來越多的困難群眾感受到醫保服務的貼心之處。（山丹縣醫保局  馬丹）