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丘北縣融媒體中心記者：我是丘北縣融媒體中心記者，請問張副局長，2022年以來，群眾最關心的醫保扶貧政策有哪些新的變化？

丘北縣醫療保障局副局長張松雅：根據《關于印發文山州鞏固拓展醫療保障脫貧攻堅成果有效銜接鄉村振興實施方案的通知）》鞏固拓展醫療保障脫貧攻堅成果有效銜接鄉村振興措施，與原云南省健康扶貧30條措施有序銜接過渡，明確了在脫貧攻堅目標任務完成后5年過渡期內，通過優化調整醫保扶貧政策，逐步實現由集中資源支持脫貧攻堅向統籌基本醫保、大病保險、醫療救助三重制度常態化保障平穩過渡。

一是統籌做好特殊人群的管理及資助參保工作。過渡期間繼續做好脫貧戶管理的同時，重點做好脫貧不穩定戶、邊緣易致貧戶、突發嚴重困難戶，以及特困人員、低保對象等由國家明確的其他農村低收入人口管理。對特困人員給予全額資助；對低保對象、脫貧不穩定戶、邊緣易致貧戶、突發嚴重困難戶給予定額資助；對穩定脫貧戶，資助參保標準從2022年-2025年逐年下調，到2025年按標準退出，不再享受醫療救助資助參保政策。

二是統一規范居民基本醫保和大病保險制度。將脫貧攻堅期內基本醫保傾斜政策過渡為公平普惠的保障政策。規范大病保險傾斜政策，對農村低收入人口（脫貧不穩定戶、邊緣易致貧戶、突發嚴重困難戶、低保人員、特困人員）的大病保險起付線降低50%，報銷比例提高5個點，取消大病保險的年度最高支付限額；對穩定脫貧戶，2021年-2023年同農村低收入人口享受同等的大病保險傾斜政策，到2023年后逐步調整。

三是加強醫療救助托底保障功能。將農村低收入人口（脫貧不穩定戶、邊緣易致貧戶、突發嚴重困難戶、低保人員、特困人員）在定點醫療機構住院發生的政策范圍內醫療費用經基本醫保、大病保險報銷后的個人自付部分，給予在年度限額內按照一定的報銷比例給予醫療救助；對穩定脫貧戶，2021年-2023年同農村低收入人口享受同等的醫療救助政策，2023年后逐步調整。以上幾類人群經醫療救助后個人自付費用超過我縣防止返貧致貧監測線，存在因病返貧致貧風險的再由醫療救助資金在限額內給予傾斜救助。

四是健全防范化解因病返貧致貧長效機制。做好因病返貧致貧風險監測，對住院自付費用超過防止返貧致貧監測底線（我縣2022年防止返貧致貧監測底線7000元）的患者納入因病監測預警對象，按月推送給鄉村振興、民政部門，經相關部門核實納入“三類人員”監測對象的，醫保部門及時給予標識、參保，落實各項資助參保和醫療救助保障政策待遇。對農村普通參保人建立依申請醫療救助機制。