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“提高公共服務(wù)可及性和均等化水平”

農(nóng)民日?qǐng)?bào) 2022-03-04 10:21

2021年全國(guó)兩會(huì)期間,習(xí)近平總書(shū)記在參加青海代表團(tuán)審議時(shí)強(qiáng)調(diào),辦好就業(yè)、教育、社保、醫(yī)療、養(yǎng)老、托幼、住房等民生實(shí)事,提高公共服務(wù)可及性和均等化水平。

民生是人民幸福之基、社會(huì)和諧之本。數(shù)據(jù)顯示,2021年,全國(guó)教育支出3.76萬(wàn)億元,社會(huì)保障和就業(yè)支出3.39萬(wàn)億元,衛(wèi)生健康支出1.92萬(wàn)億元,在2020年疫情防控高基數(shù)增長(zhǎng)的基礎(chǔ)上,2021年繼續(xù)保持較高強(qiáng)度,各項(xiàng)民生政策得到有效落實(shí)。

公共服務(wù)關(guān)乎民生,連接民心。“十四五”開(kāi)局以來(lái),全國(guó)上下共同奮斗,經(jīng)濟(jì)保持恢復(fù)發(fā)展,各項(xiàng)事業(yè)不斷取得新成就。在民生領(lǐng)域,多部門(mén)群策群力,從解決群眾最關(guān)心最直接最現(xiàn)實(shí)的利益問(wèn)題入手,全力做好普惠性、基礎(chǔ)性、兜底性民生建設(shè),全面提高公共服務(wù)共建能力和共享水平,在滿足人民群眾多樣化的民生需求上下足功夫,織就了密實(shí)的民生保障網(wǎng)。

教育

從基本均衡逐步邁向優(yōu)質(zhì)均衡

? ? “國(guó)家每年投入大量的資金改善辦學(xué)條件,還實(shí)行‘三包’政策、內(nèi)地西藏班政策、組團(tuán)式教育援藏政策……”全國(guó)政協(xié)委員、西藏昌都市第一小學(xué)教師扎西內(nèi)心一直感恩黨的好政策。教育關(guān)系每個(gè)家庭和國(guó)家的未來(lái),是國(guó)之大計(jì)、黨之大計(jì)。增加義務(wù)教育投入,保障好義務(wù)教育教師工資待遇,著力改善鄉(xiāng)村、山區(qū)、邊遠(yuǎn)地區(qū)教學(xué)條件,讓孩子們都能接受更好的教育,促進(jìn)教育公平,一直以來(lái)都是民之所望,民心所系。

? ? 當(dāng)前,我國(guó)縣域普通高中規(guī)模已超過(guò)全國(guó)普通高中學(xué)校總數(shù)的一半,辦好縣中對(duì)鞏固提高高中階段教育普及水平,帶動(dòng)縣域義務(wù)教育優(yōu)質(zhì)均衡發(fā)展,服務(wù)國(guó)家鄉(xiāng)村振興和人才發(fā)展戰(zhàn)略意義重大。2021年《政府工作報(bào)告》提出“加強(qiáng)縣域高中建設(shè)”,2021年底,教育部等九部門(mén)又聯(lián)合印發(fā)了《“十四五”縣域普通高中發(fā)展提升行動(dòng)計(jì)劃》。根據(jù)計(jì)劃,“到2025年,縣中整體辦學(xué)水平顯著提升,市域內(nèi)縣中和城區(qū)普通高中協(xié)調(diào)發(fā)展機(jī)制基本健全,統(tǒng)籌普通高中教育和中等職業(yè)教育發(fā)展,推動(dòng)全國(guó)高中階段教育毛入學(xué)率達(dá)到92%以上。”

? ? 數(shù)據(jù)顯示,截至2020年底,全國(guó)累計(jì)已有26個(gè)省份、2809個(gè)縣實(shí)現(xiàn)縣域義務(wù)教育基本均衡發(fā)展。2021年,國(guó)務(wù)院教育督導(dǎo)委員會(huì)又組織了對(duì)剩余省份的94個(gè)縣的實(shí)地督導(dǎo)檢查。“2021年以來(lái),脫貧家庭輟學(xué)學(xué)生持續(xù)保持動(dòng)態(tài)清零,通過(guò)繼續(xù)實(shí)施義務(wù)教育薄弱環(huán)節(jié)改善和能力提升項(xiàng)目,發(fā)展‘互聯(lián)網(wǎng)+’教育助力鄉(xiāng)村教育均衡,全國(guó)義務(wù)教育基本均衡已經(jīng)全面實(shí)現(xiàn)。”教育部發(fā)展規(guī)劃司司長(zhǎng)劉昌亞說(shuō)。

? ? 教育,正逐步從基本均衡邁向優(yōu)質(zhì)均衡。

? ? 新冠肺炎疫情背景下應(yīng)運(yùn)而生的國(guó)家中小學(xué)網(wǎng)絡(luò)云平臺(tái),也為實(shí)現(xiàn)教育優(yōu)質(zhì)均衡搭建了橋梁。該平臺(tái)可提供豐富的專題教育資源和覆蓋各個(gè)年級(jí)、各個(gè)學(xué)科的優(yōu)質(zhì)課程教學(xué)資源,教育部基礎(chǔ)教育司司長(zhǎng)呂玉剛告訴記者:“特別是在邊遠(yuǎn)貧困農(nóng)村地區(qū),實(shí)現(xiàn)了優(yōu)質(zhì)教育資源的共享,至今累計(jì)瀏覽次數(shù)超過(guò)60億次?!?/span>

? ? 鄉(xiāng)村振興離不開(kāi)人才振興,鄉(xiāng)村人才振興離不開(kāi)鄉(xiāng)村教育振興。全國(guó)政協(xié)委員,民進(jìn)湖南省委副主委、湖南省社會(huì)主義學(xué)院院長(zhǎng)雷鳴強(qiáng)呼吁:“地方普通高校要著力為鄉(xiāng)村振興培養(yǎng)高素質(zhì)人才,并成為實(shí)施鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略的重要支撐點(diǎn)和發(fā)力點(diǎn)?!薄皯?yīng)當(dāng)注重培養(yǎng)高素質(zhì)農(nóng)民、優(yōu)化農(nóng)村農(nóng)業(yè)從業(yè)者結(jié)構(gòu),提高農(nóng)民科技文化素質(zhì)?!比珖?guó)政協(xié)委員、北京交通發(fā)展研究院院長(zhǎng)郭繼孚認(rèn)為。為推動(dòng)鄉(xiāng)村人才振興,教育部聯(lián)合農(nóng)業(yè)農(nóng)村部共同確定推介百所鄉(xiāng)村振興人才培養(yǎng)優(yōu)質(zhì)校,大力培養(yǎng)高素質(zhì)農(nóng)民,將“一村一名大學(xué)生計(jì)劃”升級(jí)為“鄉(xiāng)村振興人才培養(yǎng)計(jì)劃”,截至2022年2月,已培育高素質(zhì)農(nóng)民71.36萬(wàn)人。

醫(yī)療

讓群眾在“家門(mén)口”享受優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)

? ? 行醫(yī)近50年的全國(guó)人大代表、河南省開(kāi)封市通許縣大崗李鄉(xiāng)蘇劉莊村村醫(yī)馬文芳,對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的進(jìn)步與發(fā)展感觸最深:從“愛(ài)心診所”到明亮寬敞的標(biāo)準(zhǔn)化衛(wèi)生室,從“赤腳醫(yī)生”到簽約服務(wù)村民的家庭醫(yī)生,馬文芳見(jiàn)證了我國(guó)農(nóng)村公共衛(wèi)生體系的不斷健全與完善。

? ? 當(dāng)前,我國(guó)還存在優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源短缺、區(qū)域分布不均衡的問(wèn)題,而基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)能力這塊短板在鄉(xiāng)村尤為明顯。2021年《政府工作報(bào)告》提出,加強(qiáng)全科醫(yī)生和鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè),提升縣級(jí)醫(yī)療服務(wù)能力,加快建設(shè)分級(jí)診療體系。而推進(jìn)縣域醫(yī)共體建設(shè)已經(jīng)成為深化醫(yī)改、推進(jìn)分級(jí)診療體系建設(shè)的重要內(nèi)容。

? ? 2021年10月,國(guó)家衛(wèi)生健康委印發(fā)通知,在全國(guó)推廣福建省三明市分級(jí)診療和醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)經(jīng)驗(yàn)。“三明經(jīng)驗(yàn)”中的縣域醫(yī)共體是如何建設(shè)的?作為縣域醫(yī)共體內(nèi)牽頭醫(yī)院的三明市沙縣區(qū)總醫(yī)院黨委書(shū)記萬(wàn)小英介紹,該院由兩家縣級(jí)醫(yī)院、12個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)分院和128個(gè)延伸公辦村衛(wèi)生所組成,縣鄉(xiāng)村人財(cái)物事統(tǒng)一管理,總醫(yī)院管分院,分院管村衛(wèi)生所,是一個(gè)責(zé)任共擔(dān)、利益共享的共同體,是全縣人民健康的“守門(mén)人”。

? ? 得益于縣域醫(yī)共體建設(shè),河南省項(xiàng)城市縣級(jí)醫(yī)院與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室完成信息對(duì)接,實(shí)現(xiàn)一鍵呼叫?!耙粋€(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院接診的患者,從上報(bào)危急值到轉(zhuǎn)入縣醫(yī)院導(dǎo)管室開(kāi)始手術(shù),僅用時(shí)47分鐘。”河南省周口市委常委、秘書(shū)長(zhǎng)劉勝利說(shuō),“這些都是群眾獲得的實(shí)實(shí)在在的改革‘紅利’。”國(guó)家衛(wèi)生健康委數(shù)據(jù)顯示,截至2021年11月底,全國(guó)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)99萬(wàn)個(gè),覆蓋城鄉(xiāng)的社區(qū)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)不斷健全,服務(wù)可及性進(jìn)一步提高。

? ? 強(qiáng)縣域、強(qiáng)基層,推進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源向市縣延伸,要建設(shè)的不僅是衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。在縣域醫(yī)共體建設(shè)過(guò)程中,“基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)留不住人才已經(jīng)成為社會(huì)關(guān)注的焦點(diǎn)。”全國(guó)人大代表、欽州市欽北區(qū)小董鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院護(hù)理部總護(hù)士長(zhǎng)鄧桂芳說(shuō),“進(jìn)一步提高待遇,給予更好的行醫(yī)環(huán)境和生活環(huán)境,基層醫(yī)療人才的隊(duì)伍才能得到穩(wěn)定壯大?!?/span>

? ? 為了進(jìn)一步提高鄉(xiāng)村醫(yī)生待遇,廣東省惠州市依照社會(huì)保險(xiǎn)法,為簽訂合同的鄉(xiāng)村醫(yī)生在勞動(dòng)合同期內(nèi),隨所在地鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院參加社會(huì)保險(xiǎn),對(duì)達(dá)到法定退休年齡且未參加職工養(yǎng)老保險(xiǎn)的,由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按返聘人員的標(biāo)準(zhǔn),由當(dāng)?shù)卣凑談趧?dòng)合同法給予適當(dāng)補(bǔ)助,以解決村醫(yī)養(yǎng)老后顧之憂。通過(guò)制度規(guī)范、財(cái)政支持、保險(xiǎn)跟進(jìn)、培訓(xùn)提升,惠州市不僅確保每個(gè)村衛(wèi)生站至少有1名鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè),而且能夠留得住、能力強(qiáng)。

一老一小

啃下農(nóng)村養(yǎng)老托育“硬骨頭”

? ? “一老一小”,一頭連著“夕陽(yáng)”,一頭連著“朝陽(yáng)”,是關(guān)系社會(huì)和諧穩(wěn)定的重大民生問(wèn)題?!笆奈濉币?guī)劃和2035年遠(yuǎn)景目標(biāo)綱要明確提出,以“一老一小”為重點(diǎn)完善人口服務(wù)體系。

? ? 我國(guó)養(yǎng)老問(wèn)題最難啃的“硬骨頭”在農(nóng)村。國(guó)家衛(wèi)生健康委2021年10月發(fā)布的《2020年度國(guó)家老齡事業(yè)發(fā)展公報(bào)》顯示,我國(guó)鄉(xiāng)村的老齡化水平明顯高于城鎮(zhèn),鄉(xiāng)村60周歲及以上老年人口占鄉(xiāng)村總?cè)丝诘?3.81%。而根據(jù)中國(guó)老齡協(xié)會(huì)的預(yù)測(cè)數(shù)據(jù),到2035年,我國(guó)農(nóng)村60歲及以上人口在農(nóng)村人口中的比例將升至37.7%。未來(lái)一段時(shí)期,農(nóng)村對(duì)養(yǎng)老服務(wù)需求的持續(xù)增長(zhǎng)是可預(yù)見(jiàn)的。值得注意的是,農(nóng)村空巢老人比例還會(huì)更高一些,這意味著農(nóng)村家庭養(yǎng)老功能在不斷被弱化。

? ? 一頭是增長(zhǎng)的需求,另一頭是尚未補(bǔ)足的供給,如何解題?復(fù)旦大學(xué)老齡研究院副院長(zhǎng)吳玉韶認(rèn)為,互助養(yǎng)老具有低成本、非營(yíng)利、多元參與、靈活多樣的特點(diǎn),是解決農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)供給不足的有效途徑,而今后十年是構(gòu)建農(nóng)村老齡服務(wù)保障體系和老齡社會(huì)治理體系的關(guān)鍵時(shí)期。

? ? “去醫(yī)養(yǎng)中心養(yǎng)老”已經(jīng)獲得河北省邢臺(tái)市巨鹿縣越來(lái)越多老年人的認(rèn)可:“這兒的護(hù)理員雖不是兒女,但比兒女絲毫不差?!苯陙?lái),巨鹿縣整合醫(yī)療養(yǎng)老資源,構(gòu)建農(nóng)村多元養(yǎng)老保障網(wǎng),探索出一條“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合+護(hù)理險(xiǎn)”農(nóng)村養(yǎng)老路徑,實(shí)現(xiàn)農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)低價(jià)可及。目前,該縣3家縣級(jí)醫(yī)院、8家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及18家村級(jí)養(yǎng)老院實(shí)現(xiàn)醫(yī)養(yǎng)一體,平均入住率超過(guò)90%。

? ? 與此同時(shí),孩子誰(shuí)來(lái)帶、怎么帶,也讓不少人犯了愁。

? ? 2021年7月,中共中央、國(guó)務(wù)院印發(fā)《關(guān)于優(yōu)化生育政策促進(jìn)人口長(zhǎng)期均衡發(fā)展的決定》,實(shí)施三孩生育政策。如何讓鄉(xiāng)村托育服務(wù)方便可及、價(jià)格可接受、質(zhì)量有保障,成為保障政策實(shí)施的必答題。

? ? 民之所望,政之所向。過(guò)去一年,重磅文件相繼出臺(tái)?!吨泄仓醒搿?guó)務(wù)院關(guān)于加強(qiáng)新時(shí)代老齡工作的意見(jiàn)》《中國(guó)兒童發(fā)展綱要(2021-2030年)》等對(duì)養(yǎng)老、托育服務(wù)體系建設(shè)都進(jìn)行了部署安排。國(guó)家發(fā)展改革委等多部門(mén)聯(lián)合制定方案,加大中央預(yù)算內(nèi)投資支持力度,擴(kuò)大養(yǎng)老托育服務(wù)有效供給、提升服務(wù)質(zhì)量、完善服務(wù)體系。據(jù)了解,2021年度中央預(yù)算內(nèi)投資70億元已下達(dá)各地,將支持新增養(yǎng)老床位17萬(wàn)張,新增示范性嬰幼兒托位6萬(wàn)個(gè)。

? ? 幼有所托,老有所樂(lè)。在接續(xù)全面推進(jìn)鄉(xiāng)村振興的新征程上,“黃昏的夕陽(yáng)”依然無(wú)限美好,“八九點(diǎn)鐘的朝陽(yáng)”更加耀眼奪目,千家萬(wàn)戶的日子必將更有甜頭。


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